Атопический дерматит у грудничка

Для каждой женщины самое главное в жизни – это здоровье ее малыша. Легкое недомогание у ребенка сильно беспокоит маму, не говоря уже о более серьезных проблемах. Нарушить спокойствие может атопический дерматит у грудничка, который развивается из-за воздействия факторов окружающей среды на эпидермис. Лечить дерматит у малышей обязательно нужно, несвоевременная терапия приводит не только к распространению воспалительного процесса, но и другим осложнениям.

Что такое атопический дерматит?

Дерматологические заболевания часто появляются у детей в возрасте до 6-7 лет, ведь их кожа слишком чувствительна, а иммунитет нередко ослаблен. Хронический дерматит занимает более 80% всех случаев аллергии. Как правило, возникает он в первый год жизни, при этом имеет хроническое течение и часто обостряется. Патология может исчезнуть самостоятельно к 5 годам, но иногда болезнь сопровождает пациента на протяжении всей жизни или вызывает лихенификацию.

Специалисты сходятся во мнении, что атипичный дерматит у детей является генетическим заболеванием, однако провоцирующих факторов множество. Высыпания и зуд появляются из-за неправильного ответа иммунной системы на какой-либо раздражитель. Иногда недуг называют детской экземой, нейродермитом, диатезом и почесухой Бенье.

Многих интересует, что такое атопический дерматит и чем он отличается от обычной аллергии. Стоить запомнить, что атопия и аллергия – это две разных болезни. Второй недуг развивается даже на малое количество одного или нескольких раздражителей, сопровождает человека на протяжении всей жизни. Атопический же ответ может быть вызван множеством аллергенов, но в течение нескольких лет этот список уменьшается.

Надо сказать, то атопическое поражение эпидермиса является причиной возникновения множества других заболеваний. Аллергический ринит и конъюнктивит, крапивница, бронхиальная астма, грибок – лишь небольшая часть из списка осложнений.

Причины развития заболевания

Ученые до сих пор не установили точную причину развития этого дерматита у младенцев и взрослых людей. Провоцирует его множество факторов: генетическая предрасположенность, питание, заболевания желудочно-кишечного тракта, бытовая химия, пыльца растений и многое другое.

Врачи отводят большую роль защитным функциям организма. Чем лучше иммунитет, тем меньше риск появления аллергической реакции.

Наследственность

Генетическая предрасположенность к аллергическим заболеваниям – самая вероятная причина развития дерматита на лице, руках и голове. Наличие дерматологических патологий у родителей (или ближайших родственников) повышает вероятность возникновения недуга у малыша. Как правило, у мамы или папы атопичных детей есть бронхиальная астма, ринит, пищевая аллергия, поллиноз.

Еда

Каждый пятый ребенок страдает дерматитом из-за питания мамы, которая кормит грудью и не соблюдает диету. Сказаться также может ранний прикорм и неподходящий искусственный рацион. Кормящая женщина обязательно должна соблюдать диету. Ознакомиться с запрещенными и разрешенными продуктами можно с помощью таблицы.

Сакания Луиза Руслановна

Врач-дерматовенеролог, врач-косметолог, трихолог

Задать вопрос

Пищевые аллергены вызывают сильнейшую реакцию, именно поэтому не рекомендуется в раннем возрасте давать цитрусовые, клубнику, мед, орехи, шоколад.

Побороть атипичный дерматит у детей возможно, придерживаясь диетического питания.

Дисбактериоз

Дерматологические патологии нередко связывают с нарушениями кишечника. Выявляют атопический дерматит и дисбактериоз у грудничков в 85% случаях появления экземы на руках, причем недостаток лактобактерий провоцирует рост стафилококка и грибка рода Кандида. Токсические вещества в кишечнике нарушают работу иммунитета, печени и желчного пузыря. В результате у малыша появляется не только сыпь на теле, но и множество других проблем.

Домашние аллергены

К бытовым аллергенам относят пыль, домашние растения (особенно цветущие) и животных, а также средства для мытья посуды или стирки одежды. Спровоцировать начало экземы могут перьевые подушки или одеяла, постельное белье.

Слабый иммунитет

Ослабленный иммунитет считается причиной большинства заболеваний, а не только аллергического дерматита на руках и туловище. Обычно нарушения в работе защитной функции организма вызвано хроническими или инфекционными патологиями. Наиболее вероятным считают золотистый стафилококк.

Тяжелая беременность

Появление высыпаний с первых дней жизни зачастую объясняется проблемной беременностью и тяжелыми родами. Неправильное питание матери во время вынашивания плода, вредные привычки (курение, употребление алкоголя или наркотических веществ), стресс вызывают кислородное голодание у малыша. Помимо этого возможен недостаток полезных элементов, что также становится причиной появления заболевания на шее у грудничка.

Как распознать атопический дерматит?

Выявить аллергический или нервный дерматит у ребенка самостоятельно не так трудно. Заболевание сопровождается характерными общими симптомами, которые заметит каждая мама.

Большинство случаев развития недуга приходится на весну и осени, однако у грудничков он может возникнуть в любое время года. Признаки нередко напоминают другие болезни, поэтому надо знать стадии атопического дерматита у детей.

Первая стадия заболевания

Начальная стадия развития вызывает гиперемию и отечность кожных покровов. Обычно поражение затрагивает лицо (кроме носогубного треугольника), шею, грудь, а также локти и колени. Эпидермис становится сухим, начинает чесаться и покрываться пятнышками. Возможно утолщение кожи и шелушение при аллергическом дерматите на руках.

Вторая стадия

Как выглядит атопический дерматит у детей показано на множественных фото. Небольшие пузыри, заполненные серозной жидкостью, начинают появляться в складках, а затем переходят на остальные части тела. Отмечается отек кожи, сильный зуд и шелушение. Постепенно папулы лопаются и превращаются в ранки, из-за чего младенец становится плаксивым, мало спит и иногда отказывается от еды. Ребенок постоянно чешет экземы на руках и ногах, что может привести к появлению бактериальной инфекции.

Завершающий этап развития болезни

На последнем этапе мокнущие экземы покрываются корочками, но проходит краснота и отечность. Хотя период обострения заболевания прошел, малыш все равно страдает от сухости и легкого зуда. Атопическая экзема в большинстве случаев приобретает хроническую форму, то есть патология не исчезает навсегда. Некоторые симптомы могут сопровождать ребенка еще несколько недель.

Диагностика

Обращаться к дерматологу или педиатру следует сразу, выявив у грудничка на теле даже несколько пятнышек. Болезнь быстро развивается, поэтому ждать появления сильного зуда и отека не нужно. Врач на приеме проведет осмотр, обращая внимание на следующие моменты:

• есть ли на теле расчесанные раны или ребенок спокойно реагирует на высыпания;
• на каких местах появилась сыпь (аллергический дерматит у детей поражает лицо, шею, грудную клетку, ягодицы, конечности);
• в какое время года обострилось заболевание, так как холод провоцирует недуг;
• развитие сопутствующих заболеваний, например, конъюнктивита или ринита.

Кроме консультации дерматолога, требуется осмотр у аллерголога, так как нередко кожные заболевания имеют аллергическое происхождение. По этой нужно дополнительное обследование, позволяющее точно поставить диагноз. Только после этого специалист назначит лечение, учитывая клинические рекомендации.

Общий анализ крови

Анализ крови позволяет узнать уровень лейкоцитов и эозинофилов. Повышение показателя говорит об аллергии и воспалительном процессе. Запущенная форма атопического дерматита у детей увеличивает уровень лимфоцитов, так как задействована иммунная система. Помимо этого врач по анализу смотрит, есть ли бактериальная инфекция.

Провокационные аллергические пробы

Классический способ для изучения возможных раздражителей, используется для лечения детей уже более века. Как правило, исследование проводят после 4 лет, в раннем возрасте результат теста может быть недостоверным – это связано с особенностями иммунной системой. Для малышей возможно сделать, если хронический дерматит часто обостряется. Процедура длится около часа, в течение которого на коже малыша делают маленькие насечки и наносят растворы аллергенов. Результат оценивают через 5-15 минут, иногда реакция проявляется в течение нескольких часов. Не стоит бояться данной методики, она абсолютно безопасна даже для младенцев. Размер насечек мал, а раствор аллергенов имеет низкую концентрацию. Никаких побочных эффектов в виде воспаления или тяжелой аллергии не будет.

Определение специфических антител

Обычно подобная диагностика требуется в более взрослом возрасте, малышам делают только в определенных случаях. При постоянном обострении атопической экземы определение специфических антител является обязательным видом исследования даже у грудничков. Забор крови производят из вены, результаты будут готовы через 4-5 дней.

Медикаментозное лечение

Существует множество видов патологии, однако аллергический дерматит у детей лечить тяжелее всего. Терапию следует начинать с полного исключения возможных аллергенов, а только потом приступать к использованию медикаментов. Наиболее часто лечение комплексное, включающее в себя различные группы лекарств: противовоспалительные и десенсибилизирующие препараты, антибиотики, иммуностимуляторы или витаминные комплексы.

Перед тем как лечить аллергический дерматит, необходимо посетить врача. Подбирать схему лечения, дозировку и длительность приема какого-либо средства должен только педиатр или другой специалист. Самолечение атопии редко приносит желаемый результат, намного чаще у детей появляются побочные эффекты от неподходящих препаратов.

Антигистаминные препараты

Снизить аллергические проявления (зуд, покраснение, отек, сыпь на щеках) возможно с помощью противозудных средств для кожи. Многие из них имеют седативный эффект, лучше выбирать Зиртек, Зодак или Фенистил при дерматите на лице у ребенка. Выпускаются они в форме гелей, таблеток или капель.

Антибиотики

В случаях когда возникновение бактериальной инфекции вызвано стафилококками или стрептококками, назначают антибиотики в виде таблеток или капсул.

Микробы обладают устойчивостью ко многим антибактериальным препаратам, поэтому врачи отдают предпочтение лекарствам последнего поколения. Однако терапия проводится с осторожностью, так как антибиотики часто вызывают дисбактериоз или другие нарушения в работе кишечника.

Иммуномодуляторы

Назначают иммуномодуляторы одновременно вместе с другими препаратами, необходимы при ослаблении защитной функции организма. Использовать их самостоятельно, как и другие медикаменты не стоит, иначе возможно возникновение аутоиммунных заболеваний в будущем. Наиболее популярным для грудничков является средство Иммунал.

Витамины

Многие витамины невозможно получить из продуктов питания, поэтому требуется прием сбалансированных комплексов. Во многих случаях они помогают лекарственным средствам лучше действовать. Однако фитопрепараты редко, но все же провоцируют аллергию, перед использованием обязательно нужна консультация педиатра.

Крема и мази

Относительно безопасные средства для детей – это различные смягчающие мази и кремы от дерматита, помогающие снять зуд и увлажнить сухую кожу. В педиатрии широко используется Эмолиум, который обладает регенерирующим действием. В его состав входят натуральные компоненты без красителей или ароматизаторов. Против зуда можно также выбрать негормональный крем Гистан или Бепантен. Хорошим эффектом обладает Адвантан для грудничков, но использовать его долго нельзя, чтобы избежать привыкания.

Сорбенты

Энтеросгель или Полисорб назначают для очищения организма при отравлении токсинами и атопической экземе. Компоненты сорбентов притягивают к себе отравляющие вещества, а затем выводят естественным путем.

Народные рецепты для лечения

Нетрадиционные способны для лечения можно применять, но делать это нужно с осторожностью. Дело в том, что любое растительное средство (отвар, настойка, компресс) могут вызвать серьезную аллергическую реакцию и высыпания на коже. Ромашку аптечную рекомендуется выбирать только для примочек на мокнущие экземы, ванночку с ней делать нельзя, иначе не избежать сухости. Как можно вылечить атопический дерматит у детей в домашних условиях:

1. Ванночка с лавровым листом. На литр воды берут 10 крупных листов лавры, кипятят в течение десяти минут, затем вливают в ванну. Лавр обладает антисептическим эффектом, что позволяет предотвратить развитие вторичной бактериальной инфекции. Делают ванночку желательно прежде чем мазать высыпания лекарственной мазью.
2. Раствор из лаврового листа. Восемь небольшим листиков залить 250 мл горячей воды, оставить на два часа. Процедить средство, отлить 2-3 ст. л. и смешать 1,5 ст. л. глицерина. Смесь кипятить на водяной бане 5-7 минут, затем остудить до комфортной температуры и обработать больные места. Повторяют процедура 2 раза в сутки при обострении аллергического дерматита на лице и теле.
3. Настой из березовых почек. На стакан кипятка берут 1 ст. л. сухого сырья (можно добавить корни лопуха, фиалку), настаивают около часа и процеживают. Отвар используют для обтирания или добавляют в ванну, где купают малыша 15-20 минут.
4. Эфирные масла. Выбирать и применять масла для домашней терапии нужно аккуратно, чтобы не спровоцировать обострение детского дерматита. Например, оливковое и облепиховое масла помогают устранить зуд, шелушение и красноту. Наносят средство ватой или палочкой 1-2 раза в сутки.
5. Алоэ. Чистый сок алоэ нельзя использовать, так как он вызывает раздражение нежной кожи. Для разбавления используют масло (в пропорции 2:1), полученным средством обрабатывают высыпания на щеках или теле. Через несколько процедур можно заметить, что трещинки и гнойники постепенно проходят. Использовать можно даже при острой фазе 2-3 раза в день.

Решив прибегнуть к народным рецептам для лечения высыпаний на лице у ребенка, настоятельно рекомендуется сначала узнать мнение педиатра о том или ином средстве. Некоторые домашние мази от аллергического дерматита могут снизить эффективность медикаментов или вызвать ухудшение состояния.

Профилактика атопического дерматита у грудничка

Уже доказано, что атопия возникает по причине некоторых заболеваний или вредных привычек еще во время беременности. Исходя из этого, можно сделать вывод: профилактику нужно начинать еще на этапе планирования ребенка. Будущей матери рекомендуется отказаться от курения и употребления алкоголя, меньше пить кофе, вести здоровый и активный образ жизни. Не следует без назначения специалиста пить лекарства, чтобы не вызвать у плода задержку развития.

Питание играет огромную роль как для мамы, так и малыша. На грудном вскармливании придется отказаться от продуктов, которые провоцируют аллергию у младенца: кофе, шоколад, бобовые, фрукты и овощи яркого цвета, морепродукты, газировка. Желательно придерживаться диеты для кормления грудью хотя бы в первые несколько месяцев, исключив полностью острые, жирные и копченые блюда.

Если атопическая экзема уже возникла у ребенка, то ее нужно лечить под контролем врача. Добиться длительной ремиссии помогут следующие рекомендации:

• стараться как можно дольше кормить ребенка грудью, ведь материнское молоко полностью усваивается и предотвращает многие болезни;
• регулярно делать влажную уборку и проветривание помещения;
• убрать из детской комнаты цветущие растения;
• останавливать выбор на натуральных тканях для одежды и детского постельного белья;
• своевременно менять подгузник и купать младенца, используя гипоаллергенные средства гигиены;
• для стирки вещей и мытья посуды желательно выбрать безопасную продукцию, предназначенную для детей.

Специалисты настоятельно советуют отказаться от курения в доме. Табачный дым раздражает органы дыхания и слизистые оболочки младенца, приводя к аллергической реакции и кожному дерматиту.

Заболевания кожи зачастую имеют аллергический характер и вызваны негативным воздействием окружающей среды. У малышей появляется болезненная сыпь, которая постоянно чешется, выделяет жидкость и покрывается корочками. Вылечить атопический дерматит у ребенка возможно, однако чаще всего он переходит в хроническую форму и остается на долгие годы. Чтобы избежать рецидивов, следует придерживаться профилактических мер.