Чесотка на теле

При возникновении сильного зуда каждый человек начинает в голове перебирать разные диагнозы. Наиболее часто подобное говорит о чесотке, которая вызвана паразитом. Данное заболевание отличается сыпью и зудом, симптомы быстро распространяются и доставляют сильный дискомфорт. Кроме того, патология заразна для окружающих людей. По этим причинам важно знать пути заражения и признаки болезни, а также способы борьбы с ней. Можно дополнительно посмотреть фото чесотки, чтобы знать, как она выглядит.

Что такое чесотка: возбудитель, пути передачи и скорость распространения

Данное заболевание вызвано чесоточным клещом (или зуднем), который выбирает себе в жертву только людей. Заразиться им от животных или птиц невозможно, передается только от заболевшего человека. Он поселяется под эпидермисом и перемещается, поэтому сыпь сильно чешется. На поверхности кожи можно отследить перемещение паразита, так как он делает множество ходов и откладывает в них яйца.

Многие даже не догадываются, чем опасна чесотка. Помимо чешущихся пятен и высыпаний на теле появляется серьезные осложнения. Дети нередко не контролируют свои действия и расчесывают сыпь до крови, что приводит к появлению бактериальной инфекции. Пиодермия и микробная экзема — лишь часть из возможных последствий. Чесотка по всему телу может оставлять шрамы и рубцы, убрать которые будет трудно.

Немного о паразите

Размеры клеща – примерно 0,4 мм, причем самки намного опаснее. Самец после оплодотворения практически моментально погибает и остается лишь самка, откладывающая яйца (по 2–5 шт.) и заражая организм. Из них вылупляются личинки через 3 дня, которые развиваются в течение 1,5–2 недель. Цикл жизни паразита составляет около 2 месяцев. Зачастую под кожей человека находится не более 20 зудней, в некоторых случаях их число достигает большего количества. Стоит сказать, что чесоточный клещ вне живого организма сохраняет способность к жизни до двух недель. При повышенной температуре он погибает за 50–60 минут.

Распространение патологии и пути заражения

Паразиты передаются на любой стадии развития, будь они яйцами, личинками или взрослыми особями. Болезнь способна развиться даже тогда, если в тело человека попала всего лишь одна личинка. Проникновение под кожу новой «жертвы» происходит за 15–20 минут. Понять это, к сожалению, невозможно, симптомы проявляются намного позже. Как быстро распространяется чесотка зависит от здоровья человека и других факторов, но обычно развитие патологии занимает от 7 до 14 суток. Нередко при сильной атаке чесоточными клещами инкубационный период сокращается до нескольких часов. За это время в организме человека из одной личинки появляется несколько взрослых особей, которые откладывают новые яйца. Защитные функции начинают активно бороться с раздражителем и отходами его жизнедеятельности, поэтому могут появиться высыпания и зуд.

Пик заболеваемости зачастую приходится на осень. В холодное время года клещи активируются и стараются отложить больше яиц, в результате количество заболевших людей резко возрастает.

У заболевшего человека в первую очередь поражаются области между пальцами и боковые стороны ладони, локтевые сгибы, предплечья. Далее патология распространяется на подмышечные впадины, туловище, половые органы, бедра и стопы. Малышей беспокоит чесотка на лице, конечностях и ягодицах.

Передача инфекции происходит при контакте с больным человеком. Например, при рукопожатии с ним, обнимании или половом контакте. Помимо этого, заразиться можно и от личных предметов носителя чесоточного клеща. Особи обитают на одежде, обуви, полотенцах, постельном и нижнем белье. Детки часто заражаются во время игры с другими ребятами в детском саду, школе или лагере. Возможно заболевание всей семьи, если ребенок спит вместе с родителями в одной постели.

Признаки инфицирования

Инкубационный период длится в среднем 2 недели, в течение которых симптомов чесотки, как правило, не возникает. Если человек долгое время находился в контакте с носителем клеща, то распространение инфекции будет происходить в ускоренном режиме. По этой причине первые признаки заболевания можно обнаружить уже через 2–3 дня.

Самый первый симптом – это нестерпимый зуд, который становится сильнее в ночное время суток (клещи в темноте начинают активнее передвигаться под кожей). При осмотре тела можно заметить узелково-пузырьковую сыпь и покраснения. После передвижения паразита остаются ходы – тоненькие розоватые полоски, напоминающие зигзаг или волнистую линию. Зачастую в конце ходов можно заметить белую точку, в которой осталось тельце паразита. Наиболее поражающиеся места:

• область между пальцами на руках – 99%;
• лучезапястные суставы – более 50%;
• гениталии – около 52% случаев у мужчин;
• стопы и пальцы на ногах – 25%;
• живот – 20%;
• икры, бедра, предплечье – менее 18%;
• грудь – меньше 10% случаев у женщин.

В скором времени красные коросты быстро распространяются по телу и занимают обширную область. Они сильно чешутся, что вызывает нервозность у человека, так как сон нарушается. У детей патология имеет схожие симптомы с крапивницей. У взрослых же людей зачастую образовываются мокнущие экземы с серым налетом. Если заболевший расчесывает точки на теле, то они превращаются в эрозии. Кровянистые высыпания при чесотке называют симптомом Горчакова.

Виды болезни

Чесотка делится на типичный и атипичный виды, последний имеет несколько подтипов. К нему относят чесотку чистоплотных и норвежскую, а также заболевание без ходов. Доктора различают следующие виды атипичной патологии:

1. Чесотка чистоплотных или «инкогнито». Патология не зря имеет такое интересное название. Почему же инкогнито? Дело в том, что выявить его довольно трудно, так как симптомы проявляются периодически и быстро пропадают. Недуг возникает у людей, которые слишком часто принимают душ с гелями, мылом или пеной для ванны. С их кожи смывается естественный барьер, препятствующий развитию различных кожных заболеваний. При этом паразиты смываются с дермы, а значит признаки быстро пропадают. Клещевых ходов практически не видно, зуд и жжение умеренные, кожа покрывается маленькими красными (иногда белыми) точками. Раздражение легко спутать с дерматитом или крапивницей.
2. Норвежская. Этот подвид наиболее опасен, паразиты поражают преимущественно ослабленные организмы, неспособные к борьбе с инфекцией. Например, у людей со склеродермией, туберкулезом, лейкемией или другими видами раковых заболеваний чесотка диагностируется намного чаще. Она доставляет заболевшему сильный дискомфорт. В начала развития нет выраженных симптомов, носители часто не лечат недуг. Кроме того, болезнь считается самой заразной. В запущенной стадии на теле возникает сухая сыпь, ужасный зуд и дерматит.
3. Чесотка без ходов. Причина развития – заражение организма личинками, первые признаки можно заметить через 2–3 недели после контакта с больным. Тело начинает чесаться (особенно в ночные часы), дерма покрывается только папулами, ходов перемещения не видно.

Типичный вид распространен больше остальных, заболевшего сопровождает зуд, высыпания и ходы на поверхности тела. Неприятные ощущения усиливаются вечером или после принятия горячего душа. Тепло и темнота заставляют клещей рыть под кожей новые ходы, а затем откладывать в них яйца. Как правило, поражается только туловище и конечности, лицо при этом не страдает. Несвоевременная терапия вызывает присоединение бактериальной инфекции и переход в осложненную форму. Как выглядит чесотка, образовавшаяся на теле, можно увидеть на фото ниже.

Запущенная или осложненная чесотка появляется при отказе от лечения. Симптомы в этом случае смазанные, тело покрывается ранками, зуд усиливается, появляется экзема, пиодермия или дерматит.

Псевдочесотка – это заражение чесоточными клещами от животных и птиц (голубей, кур, собак, овец, коров и лошадей). Признаки заражения можно заметить через 40–60 минут после контакта, так как возбудитель находится только на поверхности дермы, не проникая внутрь. После укусов образуются красные пятнышки, волдыри или ранки. Для лечения достаточно принять ванну и продезинфицировать одежду.

Узелковый тип (или скабиозная лимфоплазия) заболевание характеризуется реакцией организма на продукты жизнедеятельности паразита. На эпидермисе легко заметить сыпь синеватого оттенка с кровавыми корочками в местах передвижения клеща. Поражается живот, половые органы и ягодицы.

Методы выявления болезни

Поставить правильно диагноз и начать лечение самостоятельно невозможно. Вероятно, подобное отношение вызовет лишь временное улучшение состояния, но болезнь рано или поздно вернется. Настоятельно рекомендуется посетить специалиста, пройти необходимое обследование и получить квалифицированную помощь. Для установления причины плохого самочувствия при подозрении на чесотку используют такие методы диагностики, как:

• излечение паразита из-под кожи с помощью стерильной иглы и его дальнейшее изучение под микроскопом;
• срезание небольшого участка эпидермиса в местах чесоточных ходов;
• послойное соскабливание в области передвижения клеща до появления крови, далее материалы отправляют на микроскопию;
• проведение экспресс-диагностики с применением 40% молочной кислоты;
• щелочное препарирование.

Патология имеет схожие симптомы с экземой, узелковой почесухой и различными дерматитами. Важно рассказать доктору о том, когда появляется сильный зуд и как давно возникла проблема. Перед посещением доктора не следует использовать крема, мази или растворы для обработки кожи. В таком случае лабораторные исследования покажут недостоверный результат, то есть дальнейшее лечение не будет эффективным.

Лечение чесотки

После прохождения всех необходимых исследований, дерматолог назначает терапевтический курс против заболевания. Он может состоять из применения акарицидных гелей, кремов, мазей, растворов, а также обезболивающих таблеток, если они требуются. Препараты не должны быть токсичными, вызывать аллергию, раздражать воспаленный эпидермис и накапливаться в организме. Крайне нежелательно использовать лекарства без рецепта врача, так как могут появиться негативные эффекты или сильная аллергическая реакция на компоненты.

Медикаментозное лечение

Самый доступный и эффективный вариант – это серная мазь. Концентрация средства для взрослых до 33%, для малышей после 2 месяцев около 3–5%. Необходимо обрабатывать пораженные области и здоровую кожу вокруг высыпаний 1–2 раза в сутки перед сном на протяжении недели. Еще одно действенное лекарство – мазь Бензилбензоат, концентрация для детей не более 10%, для взрослых допускается использовать 20% препарат. Его втирают во все тело (избегая волосистую область головы и лицо), руки после нанесения не моют минимум 3–4 часа. Каждый день меняют постельное белье и одежду, повторное использовать средство следует не ранее, чем через 3–4 дня.

Медифокс – это медикамент, в основе которого перметрин. Как и прошлое лекарство, позволяет уничтожить взрослых особей и личинок, но не действует на яйца. Один раз в день средством обрабатывают все тело, схемы придерживаются 3 суток. Зачастую она используется при запущенной чесотке, так как не раздражает и без того пораженную кожу.

Спрегаль в виде аэрозоля позволяет вылечить чесотку за одно применение. Разбрызгивается с расстояния 30 см на все тело, включая лицо (глаза, нос и рот следует закрыть!), ребенку рекомендуется нанести жидкость при помощи ваты. При попадании на слизистые или раны вызывает сильное жжение, однако препарат допускается применять для лечения детей и беременных женщин. В редких случаях требуется повторить процедуру через 3–4 дня. Помимо описанных средств доктора выписывают такие препараты, как:

• Бензилбензоат – суспензия, которой обрабатывают дерму в течение 4–5 дней.
• Перметрин – раствор для нанесения только на пораженные участки кожи, лечение длится до 3 суток.
• Линдан – лосьон для смазывания всего тела, используется только один раз.
• Кротамитон – обрабатывают коросты на теле у человека 1–2 раза в сутки.

Сказать какое средство более эффективно нельзя. Доктор подбирает препараты, дозировку и алгоритм лечения, исходя из степени тяжести чесотки, возраста пациента и особенностей его организма.

Правила лечения недуга

Использовать специальные крема и растворы мало, чтобы избавиться от чесотки навсегда. Лечиться надо не только заболевшему, но и всем близким, кто проживает вместе с ним. Без этого заболевание может вернуться через некоторое время с новой силой. Обязательно нужно соблюдать постельный режим, больше пить и хорошо питаться, выбирая пищу с достаточным количеством витаминов. Самое главное условие – это полная изоляция больного. Посещать детский сад, школу и работу, гулять на улице или ходить в общественные места нельзя!

Не менее важно правильно наносить препараты. Делать это должен только сам больной, на его ладонях наибольшее количество особей. Обрабатывать руки лекарством нужно чаще, чем все тело. Помимо этого, если наносить препарат руками здорового человека, то он также рискует заразиться чесоткой. Все растворы и мази втираются по направлению роста волос, в местах с нежной кожей следует уменьшить интенсивность движений. Процедуры лучше проводить вечером перед сном, так как паразит активизируется в ночное время суток.

Сакания Луиза Руслановна

Врач-дерматовенеролог, врач-косметолог, трихолог

Задать вопрос

Во время лечения важно коротко стричь ногти и обильно смазывать их лекарством. Во-первых, это предотвращает расчесывания дермы до крови и дальнейшее присоединение инфекции. Во-вторых, под ногтями наблюдается огромное количество яиц чесоточного клеща.

Всю одежду, постельное белье, подушки, одеяла, детские игрушки, полотенца и другие подобные вещи стоит продезинфицировать. Сделать это можно разными способами, например, прокипятить, прогладить раскаленным утюгом, развесить на балконе на несколько суток, убрать в вакуумный пакет. Все это уничтожит возбудителя инфекции и спасет от заражения окружающих людей.

Купаться во время лечения запрещено!

В инструкции ко многим препаратам указано, что следует принять душ или горячую ванну до нанесения средства. Далее кожа обрабатывается лекарством, которое будет действовать несколько дней. После этого разрешаются водные процедуры, однако тереться мочалкой и использовать гели или мыла с отдушками не следует. Для поддержания гигиены рекомендуется использовать влажные салфетки или смоченную в воде ткань, при этом надо избегать пораженной кожи.

Народные способы

Если по каким-то причинам прибегать к медикаментозному лечению нельзя, то возможно использовать народные рецепты. Перед этим лучше узнать мнение врача, чтобы не навредить. Наиболее безопасными считаются следующие продукты:

• древесная зола и жир в пропорции 3:7, является аналогом серной мази;
• эфирные масла (чайное дерево, эвкалипт и чабрец) – с растительным маслом смешивают небольшое количество эфирного и наносят на все тело на ночь, повторяют в течение 10 вечеров;
• ванны с эфирными маслами – в воду (температура 35–37 градусов) добавляют морскую соль или растительное масло (на 0,5 стакана 7–10 капель эфирного масла) и принимают ванну в течение 10–20 минут.

Использовать для лечения чесотки в домашних условиях бензин, мазут, керосин или другое похожее средство нельзя! В таком случае риск развития дерматита, аллергической реакции или осложненной патологии возрастает в 2 раза. Народная медицина может лишь немного улучшить состояние, но не стоит полагаться на нее. Настоятельно рекомендуется обратиться к специалисту и использовать аптечные препараты.

Чесотка считается очень заразным и опасным заболеванием, которое быстро распространяется по телу, вызывает сильный зуд, покраснения и даже ранки. Заниматься самолечением – не лучшая идея, особенно если болеет ребенок. Важно вовремя заметить симптомы недуга и обратиться к доктору. После прохождения диагностики, он назначит результативное лечение. Кроме всего, надо соблюдать простые правила во время терапии, чтобы избежать рецидива или заражения окружающих.