Одно из опасных заболеваний – это криптококкоз, вызываемый патогенными микроорганизмами. Он поражает органы дыхания и центральную нервную систему, чуть реже переходит на кожу и слизистые оболочки. В группе риска находятся люди с ослабленным иммунитетом, в частности ВИЧ-больные, пациенты в момент борьбы с онкологией или после оперативного вмешательства. Заболевание имеет несколько форм, в зависимости от очага воспаления: криптококкоз легких, ЦНС, кожи, смешанный и диссеминированный вид. При несвоевременном лечении болезни клетки грибка попадают в головной мозг, вызывая необратимые последствия. С появлением первых признаков важно выявить, что это и пройти необходимую терапию.
Причины развития
Криптококкоз это грибковое заболевание, возбудителями которого являются споры вида Cryptococcus, чаще всего они встречаются во влажной и теплой среде. Люди с плохой защитной функцией находятся в группе риска и могут заразиться криптококкозом практически в любом климате. Переносчики болезни – птицы, а точнее голуби. В их помете и гнездах остаются микроорганизмы, которые в дальнейшем вдыхает человек. Кроме этого бывает криптококкоз у кошек. В группе подверженных заболеванию находятся:
- зараженные вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ);
- онкобольные, в частности лейкемией;
- пациенты после тяжелых операцией и пересадки внутренних органов;
- люди с множеством хронических заболеваний, а также при проблемах гормонального фона и щитовидной железы;
- принимающие некоторые препараты на основе цитостатиков и глюкокортикоидов;
- переболевшие тяжелой вирусной инфекцией.
Если верить статистике, то в большинстве случаев болезнь беспокоит мужчин – это около 75% всех заболевших. Причем риск сохраняется в каждом уголке мира, некоторые люди переносят заболевание на ногах. Подобное происходит при сильном иммунитете, осложнений в таком случае не возникает.
Развитие болезни и формы
Различают несколько форм заболевания, в зависимости от того, куда попали бактерии. Возможно проявление кожного или дыхательного криптококкоза, а также поражение ЦНС. Кроме того есть диссеминированная, смешанная и системная форма. От вида болезни зависит клиническая картина и симптомы.
В международной классификации болезней (МКБ-10) патологию записывают сразу под несколькими кодами.
| Код | Наименование подвида криптококкоза |
| B45.0 | Легочный |
| B45.1 | Церебральный |
| B45.2 | Кожный |
| B45.3 | Костный |
| B45.7 | Диссеминированный |
| B45.8 | Другие виды |
| B45.9 | Неуточненный |
Патология передается воздушно-капельным путем, поэтому споры грибков сразу попадают в органы дыхания. Далее возможен перенос бактерий по другим внутренним органам. Довольно редко болезнь выражается в поражении кожи, слизистой или пищеварительного тракта. Криптококкоз у кошек и людей передается одинаковым путем, болезнь поражает организмы с низким иммунитетом.
У здорового человека частички грибка не опускаются ниже легких или гланд, болезнь в таком случае диагностируется в ходе обследования по другой причине или вовсе проходит без терапии. Заметить это можно по плохому самочувствию: у человека отмечается постоянные боли в голове, тошнота, рвота или слабость. Причем не всегда поднимается температура или появляется кашель.
Поражение слизистых оболочек или кожных покровов болезнью происходит только при наличии множества ранок на поверхности. Симптомы этого заражения – частичная потеря зрения, паралич лицевого нерва. Подобное происходит из-за высокого внутричерепного давления, которое держится долгое время при болезни. Как правило, повреждения заметны на руках и верхней части туловища. На теле появляются фурункулы, прыщи и высыпания. Похожее может возникнуть в ротовой и носовой полости. Данный вид патологии диагностируется только у людей с очень слабым иммунитетом.
Криптококкоз при иммунодефиците отличается другими симптомами. Люди с ВИЧ инфекцией жалуются на резкие скачки температуры до 40 градусов, приступообразную головную боль, спутанное сознание и плохое общее состояние. В таком случае болезнь протекает тяжело и имеет последствия. В начале происходит поражение нервной системы, далее грибок переходит на другие жизненно важные органы. Это характеризуется другой симптоматикой и сопутствующими патологиями.
Оседание возбудителя в органах дыхания вызывает пневмонию, симптомы криптококкоза: высокая температура тела, боль в грудине и длительный кашель. При откашливании возможно отхождение мокроты с частицами крови. Со временем человеку становится трудно дышать, появляется дыхательная недостаточность.
Как выявить заболевание
Для начала необходимо обратиться к терапевту и рассказать о симптомах болезни. После осмотра и опроса доктор должен направить к нужному врачу — инфекционисту. Чтобы собрать полную картину заболевания, важно пройти комплексное обследование, определить самостоятельно по фото криптококкоз или симптомам не удастся. Оно состоит из следующих процедур:
- бактериологический посев или микробиологическое исследование;
- гибридизация ДНК;
- микроскопия.
Все процедуры построены на исследовании биологического материала, которыми являются кровь, моча, соскобы с пораженной области. Помимо этого используются и другие методы обследования: флюорография, биопсия, КТ внутренних органов, пункция или бронхоскопия. При наличии грибка пациенту ставится диагноз криптококкоз. Наиболее опасен криптококкоз при беременности. В этот период его трудно диагностировать самостоятельно, так как симптомы схожи с токсикозом. Зачастую подтверждение диагноза совпадает с переходом болезни в острую форму.
Лечение
Нельзя заниматься самолечением, запущенное состояние грозит комой, а далее смертью больного. Назначить необходимое лечение должен инфекционист после тщательной диагностики. У ВИЧ больных нередки случаи возникновения повторного заражения, поэтому рекомендуется регулярно посещать врача для контроля состояния.
В первую очередь действие препаратов направлено на блокировку развития споров грибка, иначе они могут проникнуть в головной мозг. Схема лечения выбирается индивидуально, в зависимости от состояния человека и места обитания инфекции. Кроме того важно определить суточную дозировку препаратов, которая зависит от множества факторов. Слишком низкая не сработает, а высокая повредит жизненно важным органам.
Пациенту назначаются противогрибковые лекарства в виде таблеток, капсул или мазей. К примеру, рекомендуется использовать Флуконазол, Интраконазол или Ламизил крем. Также возможна терапия Вориконазолом, Каспофунгином и Амфотерицином В. Вспомогательными медикаментами для снятия симптомов является Диакарб или Маннит, которые нормализуют внутричерепное давление, а также Парацетамол для снижения высокой температуры. Запущенная стадия может потребовать хирургического вмешательства. Такие меры необходимы для сохранения жизни пациента при обширном поражении органов дыхания или ЦНС.
Профилактические меры
После лечения требуется соблюдать меры предосторожности. Следует придерживаться правильного питания и режима отдыха. Не менее важно заниматься спортом для укрепления здоровья, но в то же время нельзя тренироваться до изнеможения. Осенью и весной нужно принимать витамины. Людям с иммунодефицитом бесполезно придерживаться профилактики. Избежать рецидивов поможет прием антимикотических препаратов, причем дозировка подбирается специалистом. Без назначения врача пить таблетки против грибка не стоит. Они негативно влияют не только на споры, но и на клетки органов.
Если дома есть домашние животные, важно вовремя их обследовать. Переносчиком болезни также являются питомцы. Криптококкоз кошек – не редкое явление, причем его трудно диагностировать и вылечить. Существует потенциальная опасность заражения людей от больного кота.
Болезнь, поражающая нервную систему, считается в наше время неопасной. В прошлом веке от криптококкоза умирало почти 90% больных. Сейчас же лечение хоть и занимает много времени, но риск умереть сведен к нулю. Единственное – не нужно затягивать с обследование и проведением терапии. Во избежание рецидивов рекомендуется придерживаться профилактических мер и регулярно посещать специалиста.