Существуют следующие типы грибов-возбудителей лишая:
- Зооантропофильные – живущие на животных и человеке.
- Антропофильные — обитают только на человеке.
- Геофильные – находятся в почве.
Причины появления и варианты заражения
Разносчиками стригущего лишая являются дикие животные. Далее от человека к человеку он очень легко передается. Если возникает подозрение, что у вас (ребенка, близкого) лишай, то необходима полная изоляция, пока не выяснится форма. Все полотенца и белье, с которыми контактирует носитель, должны немедленно дезинфицироваться, в домашних условиях отправляться в стирку при высокой температуре (кипятиться). Третий тип грибов вызывает заражение при попадании почвы в рану.
Есть виды лишая, которые относятся к нему лишь условно, но имеют более сложное, порой не до конца изученное происхождение. Среди них встречаются незаразные заболевания.
Виды лишая:
- розовый (лишай Жибера, питириаз);
- опоясывающий (опоясывающий герпес);
- стригущий (трихофития, микроспория);
- отрубевидный (разноцветный, солнечный);
- красный плоский;
- белый (витилиго);
- мокнущий (экзема);
- чешуйчатый (псориаз).
Розовый лишай
Болезнь инфекционно-аллергического характера. Встречается как у детей, так и у взрослых. Возбудитель пока не выявлен, но есть подозрение, что им является вирус герпеса. Имеет склонность к цикличному проявлению, связанному со снижением иммунитета. Проходит самостоятельно в течение 4–6 недель. Вопреки распространенным заблуждениям, эта форма не заразна.
Часто этот вид лишая возникает после простудного заболевания. Начинается его проявление с материнской бляшки – крупного пятна розового цвета. Позже ее центр приобретает желтоватый оттенок и начинает шелушиться, а по периферии появляются мелкие овальные дочерние пятна. Они распространяются по линиям Лангера – полосам прохождения пучков коллагена в нашей коже.
Адекватное лечение розового лишая направлено на снятие зуда и скорейшее исчезновение пятен, так как он проходит сам, но при низком иммунитете проявляется снова. Используют цинковый линимент, а при появлении сильного зуда – антигистаминные препараты и гидрокортизоновую мазь. Крайне необходимо принимать витамин С. Многие люди скептично относятся к данному витамину, но он на практике доказал свой высокий иммуностимулирующий, сосудоукрепляющий и противовирусный эффект. Это делает его универсальным средством против розового лишая. Из народных средств хороший эффект дает спиртовая настойка чистотела.
Первую неделю нельзя принимать ванну – это приводит к распространению пятен по всему телу. Одежду нужно подбирать так, чтобы на пятна не было давления, трения, избегать попадания ворса, шерсти. Крайне нежелательно носить изделия из синтетики. Длительность лечения составляет 3 недели.
Опоясывающий лишай
Вызывается вирусом ветряной оспы из семейства герпевирусов. Встречается у людей, переболевших ветрянкой – вирус остается в организме и при низком иммунитете может проявиться.
Этот вид лишая характеризуется герпесоподобными высыпаниями по ходу нерва. Помимо зуда, он часто сопровождается сильной болью. Проявляется чаще всего на ребрах, характерной чертой является одностороннее поражение. Начинается недуг с боли, после появляются зуд и пятна, переходящие в пузырьки с прозрачным содержимым. Боль может остаться даже после того, как сыпь исчезнет. Болезнь обычно длится 2–4 недели и проходит самостоятельно даже без лечения.
Заражение происходит от человека, больного опоясывающим лишаем либо ветряной оспой. Особую опасность контакт с заразным человеком представляет для детей, так как у них иммунитет значительно слабее, чем у взрослых.
У заболевания имеются очень опасные формы, встречающиеся довольно редко:
- Офтальмический и слуховой опоясывающий герпес – может приводить к потере слуха и зрения.
- Двигательный опоясывающий герпес – поражение нерва вызывает слабость, нарушение двигательной функции мышцы. Встречаются случаи пареза диафрагмы.
- Синдром Рамсея-Ханта – высыпания появляются в ротоглотке, наружном слуховом проходе – они вызывают паралич мимических мышц лица с одной стороны.
Встречаются атипичные формы с двухсторонним поражением, безболезненным течением, некрозом, пузырьками с неровными краями или кровянистым содержимым.
Лечение направлено на снятие зуда и боли. При тяжелом течении хороший эффект дает прием противовирусных препаратов (ацикловир, валацикловир, фамцикловир). Они помогают быстро вылечиться. Для борьбы с болью применяются обыкновенные анальгетики (анальгин, кеторолак). Вопреки распространенному мнению, глюкокортикоидные мази положительного эффекта не показали.
Стригущий лишай
Высокозаразное грибковое заболевание из класса дерматомикозов. Источником инфекции являются животные и человек. Проявляется в большинстве случаев на голове, но встречаются случаи другой локализации. Болеют чаще всего дети, контактировавшие с бездомными животными.
Болезнь вызывают грибки: Трихофитон и Микроспорум. Они поражают кожу и волосы. Иногда распространяются на ногти. Трихофитон паразитирует только у человека. Микроспорум поражает и животных
Этот вид классифицируют по форме проявления:
- поверхностный (волосистая часть головы, гладкая кожа);
- хронический;
- ногтевой;
- инфильтративно-нагноительный (глубоко проникающий).
При поверхностной форме на голове появляется один или несколько округлых очагов. Наблюдается поредение и исчезновение волос. Волосы обламываются, оставляя «пенек» высотой 1–3 мм. Очаг начинает шелушиться и образуются чешуйки, которые можно принять за перхоть. Далее на коже появляются мелкие пузыри, покрытые желтой коркой. В зоне очага случается несильный зуд.
Хроническая форма характеризуется шелушением с синюшным или розоватым оттенком. Поражает кожу на локтевых и коленных сгибах, ягодицах, бедрах, ладонях, а также ногти – они приобретают ломкость, могут сильно разбухать либо уменьшаться.
Глубокая форма проявляется в виде образования больших бляшек из загноившихся волосяных фолликулов. Они объединяются в одну большую шишку, возвышающуюся над кожей. Бляшки имеют ярко-красный цвет, очень болезненны, из устьев волос выделяется гной. Температура тела повышается, наблюдается общая слабость. Спустя некоторое время в центре бляшки образуются корочки грязно-коричневого цвета.
Для лечения всех форм применяются противомикозные препараты. Самыми эффективными считаются Гризеофульвин, Кетоконазол, Клотримазол, Тербинафин и прочие. Препараты принимаются внутрь, местно используется раствор йода, салициловая кислота. При хронической форме рекомендуется дополнительный прием иммуномодуляторов и витаминов.
Глубокая форма требует дополнительного местного применения антибактериальной мази.
При поражении грибком ногтя применяется метод отслойки. Ноготь размягчают специальными мазями (салицилово-молочной, бензойной, смеси калия-йодида с ланолином). Их накладывают на ноготь на несколько суток, после чего соскабливают ноготь послойно скальпелем. Каждый слой необходимо повторно размягчать. Затем оставшееся ногтевое ложе надо обрабатывать йодом ежедневно. Занимает такой курс минимум семь дней. После надо сделать перерыв на один-два дня и повторить курс два раза.
Перед началом лечения лишая на коже необходимо обязательно сбривать волосы, кожу рекомендуется каждый день мыть дегтярным маслом, шампунем с содержанием сульфата селена. И необходимо помнить, что нужна полная изоляция больного.
Отрубевидный лишай
Он вызывается дрожжеподобным грибком, имеющим три формы, которые могут меняться: округлую, овальную, мицелиальную. Проблема в том, что данный грибок постоянно находится на нашей коже и является условно-патогенным, то есть заболевание он вызывает только при определенных условиях. Причины его появления делятся на внутренние и внешние.
Внутренние:
- чрезмерная потливость;
- хронические заболевания;
- гормональные колебания;
- лишний вес;
- жирная кожа;
- наследственность.
Внешние:
- неудобная, давящая одежда;
- прием лекарств (контрацептивы, антибиотики, противовоспалительные);
- курение;
- алкоголизм;
- стресс;
- длительное пребывание на солнце (в солярии);
- антибактериальная косметика.
Практически все эти причины сводятся к одному: низкому уровню иммунитета. Грибок, в норме находящийся на нашей коже и не причиняющий вреда, в ослабленном организме начинает токсично действовать на меланоциты – клетки, выделяющие меланин (пигмент, окрашивающий кожу, отвечающий за загар). Соответственно, на теле появляются пятна. Цвет их бывает разным, отсюда лишай и получил название «разноцветный». Солнечным его назвали потому, что заболевание очень часто возникает после длительного пребывания на солнце.
Пятна могут расти, сливаться, менять цвет. Помимо косметического, никаких других неудобств они практически не причиняют – встречается небольшое отрубевидное шелушение, но воспаление отсутствует. Иногда возникает зуд.
Длится процесс выздоровления достаточно долго, в среднем до 6 месяцев, после чего болезнь может пройти самостоятельно, но пятна еще какое-то время остаются.
Диагностировать разноцветный лишай достаточно просто в домашних условиях – кожу надо помазать раствором йода, а потом сразу протереть спиртом. Участок, пораженный этим грибком, окрасится в темно-коричневый цвет, а здоровая часть лишь слегка пожелтеет.
Лечение лучше начать с применения иммуномодулирующих средств: препаратов эхинацеи, элеутерококк, женьшень, витаминные комплексы. Эффективной схемой, чтобы быстро избавиться от этой формы лишая в домашних условиях, является одновременное применение противомикозных средств как для внутреннего, так и для наружного применения. Примером такой связки является Низорал с Флуконазолом. Они показали на практике хороший эффект в борьбе с разноцветным лишаем.
Отрубевидный лишай не считается заразным – его возбудитель живет на коже каждого человека, но предпочтительно на время лечения пользоваться индивидуальным полотенцем, расческой, предметами гигиены.
Красный плоский лишай
Характеризуется образованием на коже (слизистой оболочке) красно-фиолетовых или малиново-красных папул с хроническим течением. У женщин встречается чаще, чем у мужчин. В большинстве случаев шелушение легкое, но сопровождается сильным зудом. Красный лишай чаще всего поражает ротовую полость, внутреннюю сторону бедер, локтевые сгибы, колени, паховую и подмышечную область. Может проявляться на ногтях в виде продольной исчерченности, бугристости и помутнения ногтевого валика.
Основной механизм развития красного лишая связывают со снижением защитных сил организма, как и в случае отрубевидного, но сами причины так и не выявлены. Имеются случаи токсико-аллергической этиологии, но заболевание считают многопричинным.
Конкретной схемы лечения красного плоского лишая нет. Основным направлением будет повышение иммунитета, для местного лечения используются народные средства – делать компрессы и примочки с травяными сборами, настоями, принимать ванны с добавлением в воду различных эфирных масел, растительных отваров.
Белый лишай
Болезнь, характеризующаяся появлением на коже человека молочно-белых пятен. Шелушения, зуда и боли не отмечается. С виду совершенно нормальная и здоровая кожа с полным отсутствием пигментации. Волосы на пятнах растут белые. Измененные участки кожи могут постепенно увеличиваться.
Точные причины появления белого лишая неизвестны. Он чаще всего развивается после повреждения кожи, стресса, при наличии внутренних хронических заболеваний. Медики считают, что развитие заболевания тесно связано с патологиями печени и паразитарными заболеваниями (аскаридоз, лямблиоз).
Схемы лечения заболевания нет. Положительный эффект может оказать ведение здорового образа жизни, полноценное питание и занятия спортом. Требуется внимательный уход за кожей, использование витаминизированных кремов, прием пищи, богатой омега 3 жирами (рыба, овощи, растительные масла).
Мокнущий лишай
Характеризуется сыпью и зудом. Протекает в виде цикла обострений и ремиссий. Чаще всего возникает на ягодицах, бедрах, внутренней поверхности локтевых сгибов и колен.
Причиной развития экземы является аллергическая реакция замедленного типа. Важную роль играет наследственная предрасположенность, стресс и заболевания внутренних органов.
Лечат экзему антигистаминными препаратами (димедрол, тавегил). Необходим прием успокоительных препаратов (валериана), витамина C и глюконата кальция. Местно применяются глюкокортикоидные мази (синафлана, бетаметазон). Из средств народной медицины активно применяется сок и кашица из тертого картофеля, мед и деготь.
Чешуйчатый лишай
Сухой лишай, характеризующийся образованием папул, которые сливаются между собой. Причина возникновения псориаза до конца так и не изучена. Ученые полагают, что этот недуг аутоиммунной природы. Пятна возникают чаще всего на внешней поверхности локтевых сгибов и колен, бедрах и ягодицах.
Процесс развития начинается с утолщения участка кожи, приподнятия его и формирования пятна. Его внешний вид напоминает парафин. Оттуда возникло название «парафиновые озерца». Течение болезни волнообразное, с обострениями и ремиссиями. Еще иногда поражаются ногти и суставы. Обострение провоцирует даже приемом алкоголя, простудное заболевание, утомление, стресс.
Доказано сильное влияние генетического фактора в развитии псориаза. Ученые обнаружили специальные гены, которые отвечают за возникновение заболевания.
Эффективными средствами в борьбе с псориазом являются глюкокортикоидные мази. В народной медицине выраженный эффект приносят ванны с отваром корня пырея, с марганцовкой.