Паховый грибок

Кожные заболевания в интимной зоне встречаются часто. Паховый грибок более характерен для мужчин, чем для женщин. От подобного недуга дети, как правило, не страдают. Возможно заражение в пубертатный период. Подобный патологический процесс влияет на психоэмоциональное состояние человека. К врачам обращаются с запущенными формами, когда поражаются большие участки кожного покрова. Основным возбудителем грибковой инфекции в паху является Epidermophyton floccosum. Такие поражения кожи называют эпидермофитиями. Наряду с этим возбудителем стоят и другие: красный трихофитон, гриб Malassezia furfur, род Candida. У развития заболевания, независимо от инфекционного агента, существуют общие причины.

Причины развития пахового грибка

Все паховые грибковые инфекции у мужчин и женщин передаются контактно-бытовым путем. Подхватывают заболевание в банях, саунах, бассейнах, при использовании одних полотенец, мочалок. Выделяются следующие факторы развития патологии:

• ожирение;
• несоблюдение правил личной гигиены;
• сбой в работе эндокринной системы (сахарный диабет);
• повреждение кожных покровов;
• общее снижение защитных свойств организма;
• опрелости в интимной зоне;
• чрезмерная потливость (гипергидроз);
• тесное нижнее белье из материала плохого качества;
• длительное нахождение во влажной и теплой среде обитания.

Клинические проявления

Симптоматика заболевания зависит от вида грибкового поражения и половой принадлежности пациента. Рассмотрим проявления инфекционного процесса в зависимости от принадлежности возбудителя.

Паховая эпидермофития. Этот недуг характерен для представительниц прекрасного пола.

Проявления эпидермофитии у женщин в паху имеет ряд особенностей:

• место высыпания манифестирует в интимной зоне, далее распространяется в область ягодичных складок, подмышечные впадины, на кожу под грудью;
• высыпания появляются в виде розоватых небольших пятен (они покрыты чешуйками), которые далее преобразуются в пузырьки с мутной жидкостью;
• при вскрытии пузырей образуются гнойники, переходящие в эрозии, которые покрываются корками;
• все высыпания имеют четкие границы;
• пятна увеличиваются и сливаются в конгломераты;
• волосы не вовлекаются в инфекционный процесс;
• зуд и жжение высокой интенсивности.

Руброфития паховая (красный грибок на лобковой части у мужчин и женщин) имеет свои особенности. Изначально возникает на руках или ногах. Пациент сам распространяет инфекцию. Проявляется в двух формах, которые легко отличить по фото:

• Эритемато-сквамозный вид имеет красные пятна неправильной формы, на поверхности появляются уплотнения и мелкие пузырьки;
• Фоликулярно-узловатая форма развивается при отсутствии лечения первой; поражаются глубокие слои кожи, затрагивая здоровый эпидермис; очень тяжело диагностировать, похожа на васкулит и узловатую эритему.

Всегда сопровождается интенсивным зудом, болезненностью при ходьбе. Возможно нагноение поврежденных участков кожи.

Отрубевидный лишай встречается с одинаковой частотой, как у мужчин, так и у женщин. Первые высыпания появляются в паховых складках. Пятна розовые и немного шелушатся. Через некоторое время цвет меняется на светло- или темно-коричневый.

Микоз паховой области возникает у обоих полов, дети подвержены развитию патологического процесса не меньше. Изначально высыпания имеют красный цвет, на поверхности удается обнаружить везикулы. Процесс склонен к быстрому распространению. Пятна становятся ярко-красными, а везикулы лопаются и появляются эрозии. Очаги имеют четкие границы. При разрушении кератина в складках скапливается кашицеобразное содержимое (отслоившийся роговой слой кожи).

Диагностика

Прежде чем лечить грибок у паху у мужчин, необходима консультация специалиста. При возникновении любого признака из вышеперечисленных, обращайтесь к врачу-дерматовенерологу. Если отсутствует этот специалист, на помощь придут урологи и гинекологи. Они смогут назначить необходимое обследование. К основным методам диагностики относят:

• визуальный осмотр паховой области;
• берут соскоб с латеральной зоны поражения (грибы находятся в огромном количестве), при осмотре под микроскопом виден мицелий (отрубевидный лишай – овальные споры, кандидоз – шарообразные, руброфития – микроконидии каплевидной формы, эпидермофития паховой области – бобовидные образования);
• посев на питательные среды: эпидерматофития – медленный рост, серовато-коричневый или лимонно-оливковый оттенок, который становится белым, в центральной части появляются складки; руброфития – сеют на среду Сабуро, колонии с красным пигментом; отрубевидный лишай – после посева покрывают оливковым маслом, колонии становятся желтыми; паховый кандидоз – колонии белого цвета, выступают над уровнем среды, сметанообразные.

Сакания Луиза Руслановна

Врач-дерматовенеролог, врач-косметолог, трихолог

Задать вопрос

После постановки диагноза, установления возбудителя, назначают соответствующее лечение.

Лечение

Дерматомикозы сложно поддаются терапии. Врачи сочетают старые и современные средства, которые имеют разные механизмы действия. Одни останавливают рост лобковый грибка у мужчин, другие – убивают. Разработаны микотические препараты широко и узкого спектра действия. Не стоит забывать, что каждый вид заболевания имеет свои принципы лечения.

Выделяют местное и общее направление в терапии. При легких степенях поражения начинают с местных препаратов, как правило, это крем, мазь противогрибковая для кожи в паху, спрей, пудра, лосьон, капли, при более тяжелом течении – комплексный подход. Есть несколько способов как вылечить паховый грибок:

• В самом начале развития грибка в области паха, при наличии повреждений кожи, присоединении вторичной бактериальной инфекции, прописывают препараты наружного использования с антибиотиком и кортикостероидами (Тридерм, Лотридерм, Микозолон). Одновременно можно использовать Ламизил – спрей (результат более эффективный). Обрабатываются участки повреждения паховыми грибками.
• Антигистаминные лекарственные средства назначают в острый период. Их применение направлено на снятие зуда, отечности тканей. Чаще всего назначают Фенкорол, Тавегил, Супрастин.
• При умеренном и тяжелом процессе грибкового поражения паховой области у мужчин и женщин обязательно прописывают противомикробные препараты системного действия. Терапия такими лекарствами идет только под контролем врача (имеется ряд побочных эффектов). Когда снято воспаление, начинают применять фунгицидные медикаменты (убивают возбудитель) и фунгистатики (блокирующие размножение и рост грибка). Выделяют несколько групп препаратов: азолы (Клотримазол, Метронидазол, Флуконазол и др.), аллиламинамины (Ламизил, Нафтифин), хинозол, Октицилом, препараты ундециновой кислоты (Цинкундан, Ундецин). Интраконазол и тербинафин быстро проникают в роговой слой кожи и длительно способны сохраняться.

Кроме уже описанного лечения используют лекарства патогенетической терапии. При их использовании во время лечения пахового грибкового поражения, увеличивается эффективность терапии и уменьшается риск побочных проявлений. Специалист придерживается следующих моментов:

• прием витаминов группы А (улучшает регенеративные свойства кожи);
• проводит коррекцию работы иммунной системы организма;
• увеличивает потребление серы с продуктами питания (яйца, зелень, творог).

Компрессы и примочки могут назначать при сильном зуде и для заживления ранок. В течение семи дней при поражении паховым грибком кожные покровы обрабатывают 2% раствором йода, микозолоном, нитрофунгином. После чего обязательно используют мазь против грибка в паху у мужчин или женщин, в которой должна быть сера или деготь.

Народная медицина

Паховый лишай нередко лечат народными методами. Существуют различные рецепты, но рассмотрим самые распространенные:

• травяные отвары от паховой эпидерматофитии: взять по 50 г трав (зверобоя, ромашки, эвкалипта, тысячелистника), залить 400 мл горячей воды, настоять примерно 40 минут, пить три раза в сутки по одному небольшому стакану;
• травяные компрессы: измельченную кору дуба смешать со стеблями тысячелистника, семенами льна (2:2:1), залить одним литром кипятка, настоять 30 минут; использовать в виде компресса на поврежденной грибком коже в паховой области на протяжении двух недель;
• мазь из чеснока готовят так: семена редьки черной и чеснок измельчить до кашеобразного состояний, наносить на кожу (особенно при эпидермофитии) около восьми дней.

При выборе лечения народными средствами, не забывайте о консультации со специалистом.

Профилактика грибковых поражений паха

Любое заболевание лучше предупредить, особенно грибковые инфекции, которые склонны к хронизации процессов. Существуют основные принципы профилактики:

• достаточный уровень гигиены в интимной области;
• не используйте чужие средства личной гигиены, полотенца, белье;
• не одалживайте свои вещи;
• меняйте нижнее белье в ежедневном режиме;
• при возникновении микозов в семье проводите уборку с антисептическими препаратами;
• старайтесь не носить тесную одежду;
• после мытья вытирайте кожу насухо;
• применяйте специализированные средства для мытья.

При первых проявлениях поражения грибком области паха незамедлительно обращайтесь к врачу. Не стоит игнорировать симптомы грибка на интимных местах, чтобы избежать нежелательных последствий (развития тяжелых форм болезни, хронизации патологического процесса, заражения близких). Чем раньше начнете лечение, тем выше будет его эффективность. Помните о своих близких.